УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование брюшной полости — способ визуализации, позволяющий подробно изучить структуру, размеры, форму и состояние органов системы пищеварения, куда входят печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, а также крупные сосуды. Технология основана на использовании высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от тканей и формируют динамичную картинку на мониторе аппарата. Обследование неинвазивное, информативное и доступное. 

Что такое УЗИ органов брюшной полости?

Это неинвазивная процедура, направленная на оценку состояния органов, располагающихся в брюшине. Метод основан на эхолокации: ультразвуковой датчик генерирует волны высокой частоты, которые проникают через ткани и отражаются от границ между органами. Аппарат преобразует полученные сигналы в визуальное изображение.

Современное оборудование позволяет получать четкие снимки в режиме реального времени. Если необходимо, применяется допплерография (УЗДГ) для анализа сосудов. В некоторых случаях обследование дополняется сканированием забрюшинного пространства и почек, что особенно актуально при дифференциальной диагностике.

Процедура абсолютно безопасна, не требует введения контрастных веществ и может назначаться повторно без вреда для здоровья.

Показания для прохождения УЗИ

Пройти ультразвуковое обследование желательно при возникновении неспецифических симптомов, которые могут указывать на дисфункцию внутренних органов:

• боли в животе невыясненного характера;

• ощущение тяжести и распирания после еды;

• тошнота, рвота, отрыжка;

• потеря аппетита, снижение массы тела;

• желтушность кожи/склер;

• повышение температуры при отсутствии признаков ОРВИ;

• подозрение на конкременты в желчном пузыре;

• хронические патологии печени, поджелудочной железы;

• подготовка к хирургическим вмешательствам;

• плановая диспансеризация, профилактический осмотр.

Когда необходимо сделать УЗИ брюшной полости?

Показания экстренного УЗИ ОБП:

• подозрение на аппендицит, холецистит, панкреатит, разрыв органа;

• травмы живота: тупые, проникающие, после ДТП, падений;

• подозрение на внутреннее кровотечение;

• подозрение на разрыв аневризмы брюшной аорты — резкая боль в животе или спине, коллапс, шок;

• желтуха неясного генеза;

• сильное вздутие живота при невозможности пальпации;

• неконтролируемая рвота, невозможность приема пищи, подозрение на кишечную непроходимость;

• температура выше 38,5 °C при боли в животе;

• обнаружение свободной жидкости в брюшине при обследовании другим методом.

В нашей клинике, которая находится в Сочи, ультразвуковое исследование можно сделать как по направлению врача, так и по собственной инициативе без предварительного осмотра, в рамках платной диагностики.

Какие органы исследуются при УЗИ брюшной полости?

Во время процедуры врач последовательно оценивает следующие органы и структуры:

• Печень. Проверяется ее размер, эхогенность, контуры, структура паренхимы, наличие включений (кист, опухолей), признаки застоя желчи.

• Желчный пузырь и протоки. Оцениваются форма, размеры, стенки пузыря, наличие конкрементов (камней), патологии протоков, моторика.

• Поджелудочная железа. Визуализируется головка, тело и хвост, определяется однородность ткани, размеры, наличие кист или участков фиброза.

• Селезенка. Изучаются ее контуры, размеры, структура, оценивается наличие увеличения или очаговых изменений.

• Брюшная аорта и нижняя полая вена. Особенно важна оценка на наличие аневризм, стенозов и других сосудистых нарушений.

• Петли кишечника. В рамках УЗИ они могут быть видны при значительных изменениях, но это не основная зона диагностики.

• Почки и надпочечники. При необходимости эхосканирование может быть расширено до оценки органов забрюшинного пространства.

Как проходит процедура УЗИ брюшной полости?

Чтобы эхосканирование было максимально информативным, важно правильно подготовиться. Подготовка влияет на качество изображения и точность оценки состояния внутренних органов. Основные правила:

• За 2–3 суток до обследования рекомендуется питание, снижающее образование газов в кишечнике. Из рациона исключают молоко, свежие овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобы, сладости, сдобную выпечку, газировку, пиво. Газ в кишечнике может мешать прохождению ультразвуковых волн и искажать изображение на мониторе.

• Если пациент склонен к метеоризму, доктор может порекомендовать ветрогонные препараты (симетикон, активированный уголь) за 1–2 дня до УЗИ. Назначение любых медикаментов должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей.

• Перед сканированием не употреблять пищу 8–12 часов. Пить можно только воду без газа. Лучше всего делать сканирование утром, натощак. Детям, новорожденным и людям с диабетом время голодания сокращается до 2–4 часов.

• Накануне обследования не рекомендуется проходить гастроскопию, колоноскопию или рентген ЖКТ с контрастом. Остатки бария и вздутие могут снизить качество ультразвуковой диагностики.

Непосредственно эхосканирование проводится в положении лежа. Пациент освобождает живот от одежды, после чего врач равномерно распределяет на коже гель, который помогает ультразвуковым волнам проникать внутрь тканей.

Датчик перемещают по поверхности живота в разных проекциях. На этом этапе оцениваются все важные параметры каждого органа, входящего в зону визуализации. Иногда может потребоваться задержать дыхание или поменять положение тела для расширения поля визуализации.

По времени исследование длится около 15–30 мин. После процедуры можно вернуться к обычному режиму. 

Расшифровка результатов УЗИ

По итогам эхосканирования пациент получает заключение, в котором отражены основные параметры каждого органа: размер, структура, эхогенность (способность отражать ультразвук), наличие патологических включений. Расшифровкой результатов занимается врач-диагност. Важно помнить, что интерпретация эхосканирования — это не диагноз. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — это уточняющий метод, результаты которого должен оценивать лечащий доктор в комплексе с жалобами, анализами и другими данными.

Для постановки окончательнеого диагноза может потребоваться дообследование: анализы крови, МРТ, КТ или повторное УЗИ. Тем не менее, в ряде случаев именно ультразвук становится информативный методом выявления серьезной патологии.