УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование брюшной полости — способ визуализации, позволяющий подробно изучить структуру, размеры, форму и состояние органов системы пищеварения, куда входят печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, а также крупные сосуды. Технология основана на использовании высокочастотных звуковых волн, которые отражаются от тканей и формируют динамичную картинку на мониторе аппарата. Обследование неинвазивное, информативное и доступное.

Что такое УЗИ органов брюшной полости?

Это неинвазивная процедура, направленная на оценку состояния органов, располагающихся в брюшине. Метод основан на эхолокации: ультразвуковой датчик генерирует волны высокой частоты, которые проникают через ткани и отражаются от границ между органами. Аппарат преобразует полученные сигналы в визуальное изображение.

Современное оборудование позволяет получать четкие снимки в режиме реального времени. Если необходимо, применяется допплерография (УЗДГ) для анализа сосудов. В некоторых случаях обследование дополняется сканированием забрюшинного пространства и почек, что особенно актуально при дифференциальной диагностике.

Показания для прохождения УЗИ

Пройти ультразвуковое обследование желательно при возникновении неспецифических симптомов, которые могут указывать на дисфункцию внутренних органов:

боли в животе невыясненного характера;
ощущение тяжести и распирания после еды;
тошнота, рвота, отрыжка;
потеря аппетита, снижение массы тела;
желтушность кожи/склер;
повышение температуры при отсутствии признаков ОРВИ;
подозрение на конкременты в желчном пузыре;
хронические патологии печени, поджелудочной железы;
подготовка к хирургическим вмешательствам;
плановая диспансеризация, профилактический осмотр.

Когда необходимо сделать УЗИ брюшной полости?

Показания экстренного УЗИ ОБП:

подозрение на аппендицит, холецистит, панкреатит, разрыв органа;
травмы живота: тупые, проникающие, после ДТП, падений;
подозрение на внутреннее кровотечение;
подозрение на разрыв аневризмы брюшной аорты — резкая боль в животе или спине, коллапс, шок;
желтуха неясного генеза;
сильное вздутие живота при невозможности пальпации;
неконтролируемая рвота, невозможность приема пищи, подозрение на кишечную непроходимость;
температура выше 38,5 °C при боли в животе;
обнаружение свободной жидкости в брюшине при обследовании другим методом.

Какие органы исследуются при УЗИ брюшной полости?

Во время процедуры врач последовательно оценивает следующие органы и структуры:

Печень. Проверяется ее размер, эхогенность, контуры, структура паренхимы, наличие включений (кист, опухолей), признаки застоя желчи.
Желчный пузырь и протоки. Оцениваются форма, размеры, стенки пузыря, наличие конкрементов (камней), патологии протоков, моторика.
Поджелудочная железа. Визуализируется головка, тело и хвост, определяется однородность ткани, размеры, наличие кист или участков фиброза.
Селезенка. Изучаются ее контуры, размеры, структура, оценивается наличие увеличения или очаговых изменений.
Брюшная аорта и нижняя полая вена. Особенно важна оценка на наличие аневризм, стенозов и других сосудистых нарушений.
Петли кишечника. В рамках УЗИ они могут быть видны при значительных изменениях, но это не основная зона диагностики.
Почки и надпочечники. При необходимости эхосканирование может быть расширено до оценки органов забрюшинного пространства.

Как проходит процедура УЗИ брюшной полости?

Чтобы эхосканирование было максимально информативным, важно правильно подготовиться. Подготовка влияет на качество изображения и точность оценки состояния внутренних органов. Основные правила:

За 2–3 суток до обследования рекомендуется питание, снижающее образование газов в кишечнике. Из рациона исключают молоко, свежие овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобы, сладости, сдобную выпечку, газировку, пиво. Газ в кишечнике может мешать прохождению ультразвуковых волн и искажать изображение на мониторе.
Если пациент склонен к метеоризму, доктор может порекомендовать ветрогонные препараты (симетикон, активированный уголь) за 1–2 дня до УЗИ. Назначение любых медикаментов должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей.
Накануне обследования не рекомендуется проходить гастроскопию, колоноскопию или рентген ЖКТ с контрастом. Остатки бария и вздутие могут снизить качество ультразвуковой диагностики.

Непосредственно эхосканирование проводится в положении лежа. Пациент освобождает живот от одежды, после чего врач равномерно распределяет на коже гель, который помогает ультразвуковым волнам проникать внутрь тканей.

Датчик перемещают по поверхности живота в разных проекциях. На этом этапе оцениваются все важные параметры каждого органа, входящего в зону визуализации. Иногда может потребоваться задержать дыхание или поменять положение тела для расширения поля визуализации.

По времени исследование длится около 15–30 мин. После процедуры можно вернуться к обычному режиму.

Расшифровка результатов УЗИ

По итогам эхосканирования пациент получает заключение, в котором отражены основные параметры каждого органа: размер, структура, эхогенность (способность отражать ультразвук), наличие патологических включений. Расшифровкой результатов занимается врач-диагност. Важно помнить, что интерпретация эхосканирования — это не диагноз. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — это уточняющий метод, результаты которого должен оценивать лечащий доктор в комплексе с жалобами, анализами и другими данными.

Для постановки окончательнеого диагноза может потребоваться дообследование: анализы крови, МРТ, КТ или повторное УЗИ. Тем не менее, в ряде случаев именно ультразвук становится информативный методом выявления серьезной патологии.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.